Diagnosi dei disturbi di personalità

I tratti della personalità sono duraturi, i modelli di solito rigidi di comportamento, pensiero (cognizione), e emoting espressi in una varietà di circostanze e situazioni e per tutta la vita (tipicamente da prima adolescenza in poi). Alcuni tratti di personalità sono dannose sia per se stessi e per gli altri. Sono questi i tratti disfunzionali. Spesso causano disagio e la persona che porta questi tratti è infelice e autocritica. Questo si chiama ego-distonia. Altre volte, anche i tratti di personalità più perniciosi sono felicemente approvate e perfino ostentato da parte del paziente. Questo si chiama "ego-sintonia".

Il Manuale Diagnostico e Statistico (DSM) descrive 12 "prototipi" ideali di disturbi della personalità. Esso fornisce liste di sette a nove tratti di personalità per ogni disturbo. Questi sono chiamati "criteri diagnostici". Ogni volta che cinque di questi criteri sono soddisfatti, un qualificato diagnosta di salute mentale può diagnosticare con sicurezza l'esistenza di un disturbo di personalità.

Ma si applicano avvertimenti importanti.

Non ci sono due persone uguali. Anche i soggetti affetti dalla stessa disturbo di personalità possono essere mondi a parte per quanto il loro background, comportamento effettivo, mondo interiore, il carattere, le interazioni sociali, e il temperamento andare.

Diagnosticare l'esistenza di un tratto della personalità (l'applicazione della diagnostica criteri) è un'arte, non una scienza. Valutare il comportamento di qualcuno, valutare paesaggio cognitivo ed emotivo del paziente, e attribuendo la motivazione a lui o lei, è una questione di giudizio. Non vi è alcun tarato strumento scientifico che ci possono fornire una lettura obiettiva di se uno manca l'empatia, è senza scrupoli, è sessualizzante situazioni e persone, oppure è aggrappato e bisognosi.

Purtroppo, il processo è inevitabilmente viziata da giudizi di valore come bene. Professionisti della salute mentale sono solo esseri umani (beh, OK, alcuni di loro sono ...: o)). Essi provengono da specifici contesti sociali, economici e culturali. Fanno del loro meglio per neutralizzare la loro pregiudizi personali e pregiudizi, ma i loro sforzi spesso non riescono. Molti critici si caricano che alcuni disturbi di personalità sono "cultura-bound". Essi riflettono le nostre sensibilità e valori contemporanei, piuttosto che entità psicologiche invariabili e costrutti.

Così, qualcuno con il Disturbo Antisociale di Personalità si suppone che mancare di rispetto delle regole sociali e considerare se stesso come un agente libero. Gli manca la coscienza ed è spesso un criminale. Ciò significa che i non conformisti, dissidenti, e dissidenti possono essere patologizzate ed etichettati "antisociali". Infatti, regimi autoritari spesso incarcerare i loro avversari in manicomi basati su tali "diagnosi" dubbie. Inoltre, la criminalità è una scelta di carriera. Certo, è una dannosa e sgradevole. Ma da quando è la propria scelta vocazionale un problema di salute mentale?

Se credere nella telepatia e UFO e hanno bizzarri rituali, manierismi, e modelli di intervento, si può essere diagnosticato il disturbo di personalità schizotipico. Se si eviti gli altri e sono un solitario, si può essere un schizoide. E la lista continua.

Per evitare queste insidie, la DSM si avvicinò con un modello multi-assiali della valutazione della personalità Hotel  .;