QUANDO SUTURA LACERAZIONI

QUANDO sutura LACERAZIONI

Parte del l'arte della medicina è quello di sapere quando per aiutare la guarigione naturale e quando lasciare abbastanza bene da solo. Ciò vale in particolare per sutura chiusura di lacerazioni della pelle. A volte la sutura vero e proprio può lasciare cicatrici indesiderabile che wouldn &'; t sono altrimenti stati lì. Un esempio sarebbe una lacerazione pulita epidermico lineare sul viso. Il miglior chiusura a lungo termine potrebbe essere applicato delicatamente nastri Steri Strip per tenerla insieme per qualche giorno, senza lasciare segni di aghi e di una stretta cicatrice appena percettibile.
Ogni tipo di lacerazione ha bisogno la propria valutazione di tecniche di chiusura. Non si potrebbe pensare di sutura un taglio di carta, o un taglio rasatura. Tecnica adeguata dovrebbe includere una corretta pulizia, applicazione di un antibatterico e una sorta di copertura. Più complesso il meccanismo di lesione, le tecniche di chiusura della ferita più sarebbe stato preso in considerazione. Si consideri una lacerazione causata da una catena di bicicletta. Il meccanismo ferita comprenderebbe taglio e pizzicando della pelle. Il pizzicare potrebbe lasciare un vantaggio irregolare danneggiato ferita che potrebbe essere a rischio di infezione. Come in tutti i trattamenti di ferite il primo passo sarebbe stata liquidata la pulizia con un antibatterico come lo iodio sapone. Poi si dovrebbe decidere se tagliare via tutte le macerazioni irregolari a lasciare bordi della ferita lisci. Il tessuto sottocutaneo sarebbe tirato insieme con una sutura costante, individuale e legato uno per uno. Poi chiusura pelle potrebbe essere realizzato da più di una tecnica. Potrebbe essere chiusa da singoli suture, lato all'altro dai bordi della ferita, ciascuno legato singolarmente, o dalla tecnica sottocuticolare dove sutura riassorbibile viene usato continuamente sotto i bordi della ferita e legato solo una volta alla fine della ferita. Come in tutte le lacerazioni, si dovrebbe assicurare che il tetano vaccinazione è stato fino ad oggi, vale a dire, fatto negli ultimi 3 a 5 anni.
Un altro tipo di lacerazione è causata da un colpo alla pelle sopra un osso sottostante. Questo fa sì che letteralmente la pelle a dividere. Questo complica le cose come vi è lividi a ferire i bordi, forse ostacolare il processo di guarigione. Un tipico esempio di una lacerazione di questo tipo sarebbe una lacerazione del cuoio capelluto. Come al solito la ferita deve essere accuratamente puliti. Ci deve essere un esame visivo e tattile, per vedere se l'osso sottostante è fratturato o depresso. Una frattura del cranio depresso wouldn &'; t essere assiduamente chiuse perché uno specialista è forse costretta a tornare lì per trattare la lesione ossea. Se la chiusura della ferita si ritiene opportuno le suture devono essere poste in buona (privi di ammaccature) pelle per tenerlo chiuso. La lacerazione del cuoio capelluto è probabilmente rasato, poi chiusa con suture larghi o graffette. Staples sono una buona scelta, perché sono in gran parte inerte (don &'; t ravvivare una reazione allergica), e possono essere facilmente rimossi quando la lacerazione è guarita. La rasatura consente ispezioni regolari per assicurarsi che qualsiasi infezione si sta verificando in lacerazione.
Un altro tipo di lacerazione sarebbe quello causato da una foratura. Questo è dove si arriva un po 'complicata. Supponiamo che ha guidato un passo forchetta polo nel vostro piede. Chiusura con sutura sarebbe guardare piuttosto in un primo momento, ma probabilmente sarebbe un disastro in breve tempo. Ferite come questo aren semplicemente &'; t suturato. Vengono pulite così possibile, e il tetano è dato quando necessario. Il corretto trattamento sarebbe l'inserimento di drenaggi per rimuovere il materiale infetto e necrotico, permettendo alla ferita di guarire dall'interno verso l'esterno. Culture del drenaggio sarebbero state prese e gli antibiotici appropriati prescritti.
L'immagine speculare di una ferita di puntura è la ripartizione della pelle in una lacerazione su una ciste o un ascesso. Il trattamento è la stessa come per una puntura ferita: inserimento di un drenaggio per permettere la guarigione dall'interno verso l'esterno e la prescrizione di antibiotici
Ancora una volta, l'arte della medicina include sapere quando lasciare una condizione da solo, e quando. fare qualcosa per aiutare il processo di guarigione. Un esempio è sapere non prescrivere antibiotici per una infezione virale. Un altro è sapere quando e come trattare una lacerazione. Si deve tenere presente che gli obiettivi sono cicatrici minime e ritorno della funzione alla zona di cute lesa. La gente aveva lacerazioni lungo prima che ci fossero medici. Molti, se non la maggior parte, guarito con gradi variabili di successo, anche se alcuni di certo non erano molto carina. La medicina moderna ha un eccellente track record nella riparazione di lesioni della pelle, e dei suoi principi deve essere applicato nella valutazione e nel trattamento delle lacerazioni cutanee
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