Definizione: sciatica

La sciatica
è un insieme di sintomi tra cui dolore che possono essere causati da compressione e /o irritazione di uno dei cinque radici nervose generale che danno origine al nervo sciatico, o da compressione o irritazione del nervo sciatico stesso. Il dolore si fa sentire nella schiena, glutei, e /o varie parti inferiori della gamba e del piede. Oltre al dolore, che è talvolta grave, ci possono essere intorpidimento, debolezza muscolare, e difficoltà di movimento o controllare la gamba. In genere, i sintomi si fanno sentire solo su un lato del corpo.

Anche se la sciatica è una forma relativamente comune di dolore lombare e dolore alle gambe, il vero significato del termine è spesso frainteso. Sciatica è un insieme di sintomi piuttosto che una diagnosi per ciò che è irrita la radice del nervo, causando il dolore. Questo punto è importante, perché il trattamento per i sintomi di sciatica o sciatico sarà spesso diverso, a seconda della causa sottostante dei sintomi.


Cause della sciatica

La sciatica è generalmente causata dalla compressione di una colonna lombare L4 radice nervosa o L5 o radici dei nervi sacrali S1, S2 o S3, o molto meno comunemente, dalla compressione del nervo sciatico stesso. Quando sciatica è causata dalla compressione di una radice del nervo lombare è considerata una radicolopatia lombare (o radicolite se accompagnata ad una risposta infiammatoria) da una ernia del disco spinale (un disco intervertebrale ernia della colonna vertebrale), o da irruvidimento, ampliando, e /o disallineamento delle vertebre (spondilolistesi), o degenerata dischi. Sciatica causa della compressione di una radice nervosa è una delle forme più comuni di radicolopatia.

"Pseudo-sciatica", che causa sintomi simili alla compressione della radice del nervo spinale, è causata dalla compressione di sezioni periferiche nervi, di solito da tensione dei tessuti molli nei muscoli piriforme o affini.



Diagnosi e trattamento

A causa delle molte condizioni che in grado di comprimere le radici nervose e causano sciatica, trattamento e sintomi spesso differiscono da paziente a paziente. I test diagnostici possono venire in forma di una serie di esami medico si esibiranno. I pazienti saranno invitati ad adottare numerose posizioni e azioni come squatting, camminare sulle punte, piegandosi in avanti e indietro, la rotazione della colonna vertebrale, seduto, sdraiato sulla schiena, e alzando una gamba alla volta. Aumento del dolore si verifica durante alcune di queste attività.

Il trattamento della causa sottostante della compressione è spesso il corso più efficace. Quando la causa è dovuta ad un ernia del disco lombare o prolasso, la ricerca ha dimostrato che, con un trattamento di supporto per aiutare ad alleviare il dolore, il 90% di prolasso del disco si riprenderà senza alcun intervento specifico. Genetica sembrano influenzare il rischio di sviluppare ernia del disco.

Metodi di imaging come la RM neurografia possono aiutare la diagnosi e il trattamento di sciatica. MR neurografia ha dimostrato di diagnosticare il 95% dei pazienti sciatica gravi, mentre da un minimo di 15% di chi soffre di sciatica nella popolazione generale sono diagnosticati con problemi di disco-related. [4] MR neurografia è una tecnica di risonanza magnetica modificata utilizzando il software risonanza magnetica per fornire foto migliori dei nervi spinali e l'effetto di compressione sui nervi. questi MR neurografia può aiutare a diagnosticare la sindrome del piriforme, che è un'altra causa della sciatica che non comporta ernia del disco



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